Plicoma ou HPV perianal? Como diferenciar as lesões

Nem toda saliência na região anal é a mesma coisa: distinguir uma sobra de pele de uma verruga viral muda completamente o tratamento e o acompanhamento.

O que é o plicoma?

É uma "sobrinha" de pele — um pedacinho de pele mole, da mesma cor da pele normal, que sobra ao redor do ânus. Geralmente é resultado de uma hemorroida antiga que já cicatrizou ou consequência de uma fissura anal. Não coça, não sangra, não cresce e não tem relação com vírus ou infecção sexualmente transmissível. Veja mais sobre as causas e o tratamento do plicoma anal.

O que é a verruga de HPV (condiloma)?

É causada por um vírus (HPV) transmitido principalmente por contato sexual. Costuma aparecer como uma ou várias lesões com superfície irregular, "em couve-flor", às vezes ásperas ao toque. Podem crescer, se multiplicar, coçar e ocasionalmente sangrar levemente.

Como diferenciar no dia a dia

• Superfície: o plicoma é liso; a verruga de HPV é irregular, granulada, tipo couve-flor.
• Número de lesões: o plicoma costuma ser único ou em pequeno número; o HPV tende a aparecer em grupos.
• Evolução: o plicoma não muda tanto com o tempo; a verruga de HPV pode crescer ou se espalhar.
• Sintomas: o plicoma raramente incomoda; o HPV pode causar coceira, ardência ou sangramento leve.
• Origem: o plicoma vem de uma hemorroida antiga, de uma fissura anal ou de uma inflamação local como um pós-operatório; o HPV vem de contato com o vírus, geralmente sexual.

Quando procurar um médico

Qualquer lesão nova na região anal que sangre, cresça, mude de cor ou textura, ou cause dúvida, deve ser avaliada por um médico. O diagnóstico definitivo é sempre clínico, feito por exame direto, e em casos de dúvida pode ser confirmado com biópsia.