Hemorroida ou plicoma? Como diferenciar o caroço perto do ânus
Caroço ou "pelinha" perto do ânus pode ser hemorroida ou plicoma. Veja as diferenças de dor, sangramento e aspecto, e quando procurar um médico.
Muitas pessoas notam um "caroço" ou uma "pelinha" perto do ânus e ficam em dúvida se é hemorroida ou plicoma — e a diferença muda bastante a conduta.
O que é hemorroida
São veias inchadas na região do ânus. Podem ser:
- Internas: geralmente não doem, mas causam sangramento vermelho vivo ao evacuar (no papel higiênico, na água do vaso ou na superfície das fezes). Às vezes é possível sentir uma "bolinha" que sai durante o esforço e volta sozinha, ou precisa ser empurrada de volta com o dedo.
- Externas: ficam na borda do ânus. Quando formam um coágulo (trombose), aparece um caroço duro, arroxeado e muito dolorido, de aparecimento rápido.
O que é plicoma
É uma sobra de pele, macia e flácida, geralmente sequela de uma hemorroida externa antiga que já cicatrizou ou de uma fissura anal. As causas e o tratamento do plicoma estão detalhados em outro artigo. Características principais:
- Não sangra.
- Não dói, a menos que atrapalhe a higiene e cause irritação local.
- Não muda de tamanho com o esforço evacuatório, como acontece com a hemorroida que prolapsa.
- É basicamente uma "dobrinha" de pele, sem conteúdo de sangue ou veia inchada.
Resumo prático
| Característica | Hemorroida | Plicoma |
|---|---|---|
| Dor | Só se houver trombose (dor súbita e intensa) | Geralmente indolor |
| Sangramento | Comum, sangue vivo | Não sangra |
| Aspecto | Bolinha ou veia inchada, pode ficar arroxeada se trombosada | Pele frouxa, cor da pele normal |
| Muda com esforço | Pode prolapsar (sair) ao evacuar e depois voltar | Sempre do mesmo tamanho |
Quando procurar um médico
Sangramento anal sempre deve ser avaliado por um profissional, mesmo que pareça "só hemorroida", porque outras causas — incluindo pólipos ou câncer colorretal — podem se manifestar de forma parecida.
Também é importante procurar atendimento se houver dor intensa e repentina, caroço que fica roxo ou duro, ou qualquer mudança recente no hábito intestinal.
Perguntas frequentes
Plicoma sangra?
Não. O plicoma é uma sobra de pele, sem conteúdo de sangue ou veia inchada. Sangramento vermelho vivo ao evacuar é mais característico de hemorroida interna, mas sempre precisa ser avaliado.
Como sei se é hemorroida externa trombosada?
A trombose costuma aparecer de forma rápida como um caroço duro, arroxeado e muito dolorido na borda do ânus. Dor súbita e intensa com caroço roxo merece avaliação sem demora.
O caroço muda de tamanho quando faço força?
Hemorroidas internas podem prolapsar, ou seja, sair durante o esforço e depois voltar sozinhas ou com ajuda do dedo. O plicoma é sempre do mesmo tamanho e não muda com o esforço evacuatório.
Se parece "só hemorroida", ainda preciso ir ao médico?
Sim. Sangramento anal sempre deve ser avaliado por um profissional, porque outras causas — incluindo pólipos e câncer colorretal — podem se manifestar de forma parecida.
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Conteúdo elaborado com finalidade educativa por Dra. Dayara Salomão, coloproctologista.